Яды

Яды, в широком словоупотреблении вещества, обладающие способностью уже в малых дозах вызывать благодаря своим химико-физическим свойствам отравление т. е. более или менее резкое нарушение функций организма (или его смерть).

Яды

Эндогенные яды продукты обмена и распада тканевых веществ

Большинство современных токсикологов не вводят, однако, в научное понятие «яд» количественного признака, а признают яды всякое вещество, когда оно вызывает отравление. Согласно определению Штаркеяштейна ядами называются вещества (как возникающие в самом организме, так и вводимые в него извне), нарушающие функции живого организма своим химическим или физико-химическим воздействием благодаря тому, что являются по качеству, количеству или концентрации ненормальными для организма или отдельных его органов.

При таком определении абсолютных ядов не существует, т. к., с одной стороны, всякий яд в дозах ниже некоторого предела уже не вызывает отравления, и ряд ядов в малых дозах применяется как лекарства, а с другой — вещество, в обычных дозах не ядовитое, часто даже необходимое организму, введенное в неумеренных количествах, может вызвать отравление. По происхождению различают яды эндогенные, возникающие в самом организме, и экзогенные, попадающие в последний извне.

Содержание

Классификация ядов

• Эндогенные яды
• Пищевые
• По своей природе
• По действию на организм
• По их воздействию
• По их проникновению
• По их выделению?
• По механизму действия?
• Противоядия?
• Методы открытия яда
• Заключение

Практическая классификация

• Промышленные яды
• Пестициды — инсектициды, акарициды и т.д.
• Лекарственные средства — морфин, атропин.
• Бытовые токсиканты — пищевые добавки, средства ухода
• Биологические яды — яды грибов, бактерий, растений и животных.
• БОВ — зарин, фосген.
• Химическая Атака?
• Газовая борьба
• Средства химических защиты (ПХО)?
• Радиоактивные элементы

Классификация ядов

Эндогенные яды продукты обмена и распада тканевых веществ

Эндогенные яды возникают как продукты обмена и распада тканевых и пищевых веществ или являются результатом жизнедеятельности микробов и паразитов, находящихся в организме. Многие из эндогенных ядов встречаются и в здоровом организме, а некоторые (напр. адреналин, углекислота) необходимы для нормальных жизненных процессов такие вещества вызывают отравление лишь в тех случаях, если появляются в ненормальных количествах, что может быть обусловлено или ненормально большим образованием их или задержкой выделения из организма.

Пищевые

К экзогенным ядам относятся пищевые:

• воспринимаемые с пищей (рыбный, мясной яд, некоторые вещества, прибавляемые для окраски продуктов и др.),
• наркотики (алкоголь, морфий, кокаин и т. п.),
• медицинские яд—сильнодействующие лекарственные средства, применяемые в слишком больших для данного индивидуума количествах;
• профессиональные военно-боевые, применяемые как боевые средства
• и случайные яды, напр. угарный газ, яд змеи, и т. п.
• Одно и то же ядовитое вещество (напр. мышьяк) может быть отнесено в различных случаях отравления чуть ли не ко всем перечисленным видам.

По своей природе

По своей природе яды могут быть подразделены на:

• неорганические (минеральные) и
• органические;

последние—

• на животные и
• растительные (в т. ч. и бактерийные).

При этом возможна детальная химическая классификация яда, поскольку известно их химическое строение.

По видам действию на организм

По действию на организм различают:

• яды обще протоплазматические, действующие на всякую живую протоплазму (напр. алкоголь), и
• яды специфические, действующие на определенные органы, ткани или клетки;

так, различают яды:

• сердечные,
• нервные,
• яды крови
• и пр.

Эта специфичность в некоторых случаях объясняется физико-химическим взаимодействием между ядами и определенными элементами в организме (напр. угарный газ, соединяющийся с гемоглобином красных кровяных телец).

Вместе с тем следует различать:

• местное и
• общее действие яда.

Первое проявляется на месте приложения яда и в зависимости от свойств его может быть различным; так, существуют яды:

• прижигающие, вызывающие на месте применения гибель всех тканей на более или или меньшую глубину, таковы едкие кислоты и щелочи, сулема, ляпис и др.
• Яды нарывные, обусловливающие при применении образование на коже волдыря, таковы кантаридин (яд шпанских мушек), иприт.
• Яды местно раздражающие, действующие особенно сильно на чувствительные нервы, таковы боевые слезоточивые яды, дымы— арсины.
• Яды местно анестезирующие, т. е. парализующие чувствительные нервы, напр. кокаин. —Местное действие ядов, если поражаются важные органы, может косвенно влиять и на весь организм, например вдыхание боевых ядов,
• группы удушающих, вызывает отек легких, ведущий к задушению.

Местное действие может отразиться на общем состоянии организма рефлекторным путем:

• Так, раздражение легких при вдыхании высоких концентраций хлора передается по центростремительным нервам на тормозной аппарат сердца, заложенный в продолговатом мозгу, а оттуда по центробежным к сердцу, вызывая остановку его.
• Общим или резорптивным действием обозначают действие ядов после его всасывания и проникновения в кровь; при этом он может оказать воздействие на те тканевые элементы, которые имеют к нему наибольшее сродство.

Один и тот же яд может одновременно оказать и местное и общее действие; однако существуют яды:

• как преимущественно местного (напр. иприт),
• так и преимущественно общего действия (морфий).

По их воздействию?

Для характеристики яда существенны следующие стороны его действия:

1. Интенсивность, определяемая величиной дозы или концентрации, вызывающей отравление; чем яды сильнее, тем доза меньше и концентрация ниже.
2. Обратимость реакции; при действии его различают 2 фазы: первая, обратимая, когда измененные функции организма (или отдельных его клеток) при прекращении действия яды возвращаются к норме (напр. обычное опьянение), и необратимую—когда отравление вызывает стойкие изменения в организме, обусловливающие окончательное извращение или потерю функций (наприм. стойкие параличи); крайним случаем такого действия является смерть организма.  У различных веществ отношение между дозой, вызывающей первую и вторую фазы, различно, причем для типичных ядов характерно быстрое наступление второй фазы вслед за первой (например синильная кислота).
3. Быстрота действия; У одних ядов действие проявляется необычайно быстро (напр. секунды при вдыхании синильной кислоты), у других, наоборот, между введением и появлением действия проходит скрытый период, иногда довольно продолжительный (напр. часы и сутки при действии наперстянки на сердце, иприта на кожу). Существенным моментом, определяющим быстроту действия, является быстрота всасывания его и накопления в организме; кроме того, для быстроты действия несомненно имеет важнейшее значение характер вызываемых в организме процессов, которые в конечном счете и являются причиной симптомов отравления.
4. Быстрота прохождения эффекта; многие в зависимости от способа введения (единичное или повторно длительное) вызывают острое или хроническое отравление; некоторые, легко вызывающие острые отравления, трудно вызывают хроническое (синильная кислота); наконец иными особенно легко вызывается хроническое отравление (свинец). Это различие находится в связи с быстротой выхождения и обратимостью вызываемой реакции.
5. Фазы действия; существуют яды, действия которых проявляются гл. обр. в момент проникновения в организм, в фазу вхождения, по Кравкову, у других—большинства—максимум действия соответствует фазе насыщения, т. е. периоду максимальной концентрации в организме; у третьих—фазе выхождения, т. е. моменту падения концентрации, напр. состояние похмелья при отравлении алкоголем.
6. Способность к кумуляции, т. е. способность яда, вводимого небольшими повторными дозами, вызвать резкий отравляющий эффект в тот момент, когда общее количество введенного яда достигает определенного предела; при этом в некоторых случаях происходит простое накопление в организме ядовитого вещества, в других имеет место накопление эффекта—каждая доза яда наносит клеткам некоторый ущерб, усугубляемый воздействием последующей дозы.

По их проникновению?

Яды могут проникать в организм различными путями; главнейшие из них:

• пищеварительные и
• дыхательные органы;

через последние проникают не только:

• ядовитые газы и пары,
• но и взвешенная в воздухе ядовитая пыль; этот путь отравления имеет особое значение при очень многих профессиональных отравлениях.

Кожа обычно хорошо защищает организм от проникновения в него ядов, пока не повреждена; однако:

• летучие вещества, а также
• вещества, способные растворять жиры и растворяться в них,

проникают даже и сквозь неповрежденную кожу.

Яды могут проникнуть и :

• сквозь слизистые оболочки глаз,
• носа,
• прямой кишки (при клизмах),
• влагалища (при спринцеваниях).

При введении путем впрыскивания под кожу отравление наступает значительно быстрее, чем при принятии яда через рот, по след, причинам:

• всасывание через слизистые пищеварительных путей, происходящее гл. обр. в кишечнике, требует известного времени;
• многие яды подвергаются воздействию пищеварительных соков, отчего теряют в своей ядовитости;
• всосанные в желудке и верхнем отделе кишечника, яд попадают через систему воротной вены в печень, которая частью задерживает частью разрушает очень многие яды (алкоголь, алкалоиды, металлы); при введении же под кожу попадают в общий круг кровообращения, минуя печень.
• Еще быстрее действуют яды при введении их непосредственно в кровь (в вену).
•  Очень быстро наступает отравление при вдыхании ядовитых газов благодаря высокой всасывательной способности легких.

Всосанные яды обычно подвергаются в организме различным изменениям:

• частью разрушаются,
• частью дают новые соединения.

Задерживаются яды в организме различное время:

• от минут (синильная кислота) до
• нескольких лет (даже до смерти, напр. серебро).

По их выделению?

Главным путем выделения ядов являются:

1. почки, когда они выделяются с мочой,
2. кишечник, куда они выделяются
3. из крови
4. через посредство больших и малых желез пищеварительного тракта,
5. и легкие, через которые выделяются
6. из крови летучие вещества.
7. Само собой разумеется, что кишечником с испражнениями выделяются и яды, принятые через рот, но не всосанные в пищеварительных путях.
8. Некоторые отчасти выделяются с потом (алкоголь),
9. слезами и
10. молоком (например, алкоголь, хлороформ, мышьяк); в последнем случае может наступить отравление младенца.

В основе механизма действия ядов лежат физико-химические реакции

В основе механизма действия ядов лежат физико-химические реакции между ними и элементами организма. В некоторых случаях, как например при действии едких щелочей и кислот, реакции эти известны, в других существуют только предположения о их характере, причем нередко для объяснения одного и того же явления существует несколько конкурирующих гипотез. Результатом взаимодействия организма и яда является отравление организма.

Противоядия

Действие противоядий основано:

1. на выведении яда—дача рвотных и слабительных;
2. на физико-химической нейтрализации яда или переводе его в нерастворимое и трудно всасываемое состояние; напр. нейтрализация кислот щелочами, тяжелых металлов белком, адсорбция многих алкалоидов углем;
3. на воздействии противоядия на организм в противоположном направлении с ядом, причем различают прямой и косвенный антагонизм: прямой—когда он и противоядия действуют на одни и те же клетки, косвенный—на различные. Примером прямого антагонизма может служить возбуждение стрихнином дыхательного центра, угнетенного хлороформом; примером косвенного—прекращение стрихнинных судорог, обусловленных возбуждением спинного мозга, при помощи кураре, которое парализует двигательные нервы и прерывает передачу возбуждения со спинного мозга на мышцы

При отравлениях помимо противоядий прибегаю и к:

• механическому удалению яда (промывание желудка, очистительные клизмы),
• а затем применяют симптоматическое лечение, которое можно свести к применению прямых или косвенных антагонистов (о мерах, предупреждающих различные виды отравления, см. Отравление).

Для открытия яда, а равно определения применяются след. методы:

Для открытия яда, а равно определения применяются след. методы:

• химический, при котором наличие яда определяется специальными для каждого яда реактивами; нередко пользуются при этом микрохимическими реакциями, дающими возможность открыть яд при наличии его в очень малых количествах;
• физический, при котором судят о яде по его физическим свойствам (точке плавления, кипения и возгонки, растворимости, вращению плоскости поляризации, спектру некоторых соединений и пр.);
• биологический, при котором определяют ядовитость вещества путем введения его экспериментальным животным и путем постановки специальных опытов выявляют характерные для того или другого яда биологические реакции; например, расширение зрачка кошки при введении атропина в глаз, остановка сердца в систоле у лягушки при отравлении сердечными ядами.
• При отравлениях о природе судят также на основании клинической картины отравления и данных патологоанатомического вскрытия.

В виду той опасности, которую представляет отравление, имеется ряд законоположений, предписывающих особую осторожность в обращении с ними. В Фармакопее Р, 7 изд., помещены списки:

1. ядовитых (А) и
2. сильнодействующих (Б) веществ, которые отпускаются из аптек только по рецептам врачей.
3. Для этих веществ указаны в Фармакопее максимальные дозы.

Заключение

Вещества ядовитые (список А) должны храниться под замком, ключ от которого находится у заведующего аптекой или по его указанию у его помощника. Вещества списка Б хранятся отдельно от других лекарственных веществ.